具体怎么实施非药物疗法

非药物干预包括三要素：详细的干预方案（包括：患者姓名、主要健康目标、干预手段作用机制、干预内容、持续时间、所需器材及注意事项），实施环境，以及经过培训的专业干预人员。一种干预方法，需经获发表的干预研究佐证，且该研究明确指出此方法的益处和风险，才能被称为非药物疗法。因此，非药物疗法是一种有针对性的循证保健方案。 

换言之，认知症护理中运用的非药物疗法既不是一门学科（如心理学、物理治疗、人体工程学），也不是单一的某种治疗方法（如社会心理学、营养学或基于身体的治疗方法），更不是一个治疗元素（如计步手环、瑜伽姿势、银杏叶）。非药物疗法是一个针对主要健康目标的方案计划，结合了不同技术，可由专业医护人员在认知症患者的不同病程提议和/或开具处方。根据已公布的研究结果[8]，干预可对患者健康产生与研究成果相应的可预见积极影响。当然，具体使用何种非药物干预措施，需与参与者共同选择，其实施应尊重安全规定、治疗联盟和职业道德规范，具有可追溯性，且可以根据具体情况进行调整。非药物干预要求在干预初期和末期各进行一次评估。

专业陪护的核心，在于提供干预的人员和患者之间的关系与互动。因此，在提供干预之前，干预措施必须经过深思熟虑，根据患者的需求和困难来具体设计。不应忘记，即使是非药物干预，也有可能会产生负面影响，如让患者有挫败感，自尊心降低或精神和行为症状增加。

如果在干预期间和干预后没有得到积极的效果，并不一定表示干预措施本身无没有效果，而可能是由于其实施过程存在困难。这时需要提出几个问题：干预对象是怎样的人？干预的背景是什么？有什么禁忌症？干预应持续多长时间？频率如何？实施干预的专业人员是否具备所需的培训或知识？是否有足够的人力和物力来实施干预？

信息来源：

《非药物疗法与认知症：操作指南》（INTERVENTIONS NON MÉDICAMENTEUSES ET MALADIE D’ALZHEIMER，Collection Guide Pratique–N°ISSN: 2739-7963 (imprimé)–2781-3169 (électronique）